Tratamiento de la tos en pediatría

Artículo cedido por El Club de la Farmacia

Ante una consulta de tos pediátrica, el farmacéutico debe hacer una serie de preguntas a los padres (sobre el tipo de tos, la hora en que se produce, enfermedades concomitantes, etc.) para determinar si la tos es banal y puede tratarse con un fármaco que no precise prescripción o si, por el contrario, la tos es el resultado de una enfermedad que debe ser valorada por el pediatra.

TRATAMIENTO DE LA TOS EN PEDIATRÍA

Debido a que la tos no es una enfermedad, sino un síntoma, la terapia farmacológica generalmente se dirigirá a la causa que la produce.

Para el tratamiento farmacológico de la tos se utilizan antitusígenos opioides (dextrometorfano, codeína) o no opioides (cloperastina, levodropropizina).

Si la tos es productiva, puede requerir un mucolítico (carbocisteína, acetilcisteína) para fluidificar las secreciones.

Por otra parte, puede ser necesario hacer efectiva la tos, en caso de bronquiectasias, fibrosis quística, atelectasias, etc., para lo que se administran tratamientos protusivos.

En la Tabla 1 se presentan los principios activos y las características e indicaciones de tres productos de Laboratorios Almirall relacionados directa o indirectamente con la tos.

TABLA 1. Productos de Laboratorios Almirall relacionados directa o indirectamente con la tos
Producto	Principio activo	Características e indicaciones
Sekisan®	Cloperastina	Solución oral indicada para el alivio rápido de la tos seca y/o irritativa. Al no pertenecer al grupo de los narcóticos, no genera hábito ni otros efectos típicos de este tipo de sustancias.
Actithiol Antihistamínico®	Carbocisteína y prometazina	Solución oral que produce un alivio eficaz de la tos productiva y la congestión. Es una medicación adecuada para todas las afecciones del árbol respiratorio que tengan un origen de base alérgica.
Plusvent®	Salmeterol y propionato de fluticasona	Administrado por medio de un inhalador para el tratamiento regular del asma cuando la administración de una combinación sea apropiada, y para el tratamiento sintomático de pacientes con EPOC grave. No obstante, esta combinación no está indicada en niños menores de 4 años. Proporciona 32 días más libres de síntomas (entre ellos, la tos) que los pacientes asmáticos tratados con dosis ajustables de formoterol/budesonida.

Autor: Redacción del Club de la Farmacia.

Referencias: Adaptado de “El farmacéutico ante las consultas pediátricas (II). La tos y su tratamiento”. Artículo original publicado en el nº 30 de la revista Innova (diciembre de 2010).

Artículo original: Tratamiento de la tos en Pediatría